2019-06-05

又一個一個月大的寶寶當天使了！小兒科醫師：寶寶趴睡可能導致猝死

---

------臺北醫學大學附設醫院 小兒過敏免疫風濕科主治醫師 陳映庄醫師------
今天一早到醫院來就聽到這個不幸的消息，一個月大的寶寶，半夜被發現沒了呼吸，緊急送來急診最後仍因缺氧過久不治，據家長描述，當時寶寶的狀況是”趴睡”。

「嬰兒猝死症候群」是什麼？
一歲以下嬰兒突然死亡，且經過完整病理解剖，解析死亡過程，並檢視臨床病史等詳細調查後仍未能找到死因者稱為「嬰兒猝死症候群」。

「嬰兒猝死症候群」發生率高峰階段是什麼時候？
1.此症最好發在2個月以上到3個月大的嬰兒，1個月大以下的嬰兒較為少見。
2.目前已經有許多醫學報告證實與 ”趴睡” 有明顯相關。
3.在冬天有較高的發生率。

其實，自1980年代荷蘭的流行病學調查，當時發現趴睡是嬰兒猝死症候群的的危險因素之一。
雖然此事並未受到重視，但後來紐澳等國家也陸續發現趴睡是重要的危險因素，
於是從1991 年開始宣導不要趴睡，結果該地的嬰兒猝死症候群發生率急遽下降。
美國也於1992年開始建議不要趴睡，並於1994年發起"Back to Sleep"運動，同樣得到嬰兒猝死大幅減少的成果。
但很多的新手爸爸媽媽或長輩，仍會為了讓寶寶擁有好看的頭型，持續給孩子趴睡，最常聽過的理由是 :
1.我叔叔的阿姨的小孩趴睡都沒事
2.我孩子剛出生在醫院時護理師都給小孩趴睡，那趴睡應該沒事才對

希望，爸爸媽媽在顧頭型前，要先了解一下嬰兒趴睡的嚴重性，以及嬰兒猝死症候群！

為什麼趴睡會增加「嬰兒猝死症候群」風險？
1.目前最可能解釋是有些嬰兒於睡夢中驚醒的神經反應不佳，所以發生窒息等事故時可能死於夢中
2.嬰兒於1個月大後，趴著時開始會嘗試抬頭，所以可能在趴睡時抬起頭，把臉轉回正面又放下去，壓住自己的口鼻，但沒有足夠的力氣再把頭轉回側面，所以導致窒息。
3.冬天因為天氣冷，父母怕孩子著涼，在孩子身邊放了很多的被單枕頭等或是睡太軟的床，這些都可能增加呼吸道阻塞的機會。

爲什麼醫院可以讓寶寶趴睡呢？
1.住院中嬰兒的床一定是硬板床，且寶寶頸部以上只會有毛巾不會有可能造成窒息的枕頭等物品
2.醫院隨時有護理師或監視器可以24小時注意孩子的狀況
3.小於一個月的新生兒還不太會抬頭，所以即使趴睡也不容易因為自己重新擺位壓住自己的口鼻

簡而言之，請各位家長在家請勿讓寶寶趴睡！
其實仰躺也不見得頭型會不好看，我三個孩子從來沒有給他們趴睡，只要偶爾左右換個方向睡都還是”扣”頭呀
我覺得頭型好不好看什麼的並不重要，重要的是孩子平平安安的長大，所以，還是請各位爸爸媽媽不要去冒這個險。

---

---

更多專欄